一種鄰苯二甲醛消毒劑的毒理學(xué)研究
發(fā)布時(shí)間：
2022-11-02
一 種鄰苯二 甲醛消毒劑 (CidexOPA )為臨床消 毒用高水平消毒劑 ，目前主要 應(yīng)用于醫(yī)療器械浸泡 消毒 ，特別是內(nèi)鏡消毒。與現(xiàn)采用 的其他消毒劑相 比，其具有殺菌譜廣，使用濃度低，殺菌時(shí)間短，刺激 性小 ，腐蝕性低等特點(diǎn) ，在臨床逐漸廣泛應(yīng)用。本實(shí) 驗(yàn)通過檢測其對(duì)小鼠急性經(jīng) 口毒性和骨髓嗜多染紅 細(xì)胞微核形成的影響 ，并與常用內(nèi)鏡消毒劑戊二醛 進(jìn)行 比較 ，以評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用安全性。 1 材料與方法 1．1 材料 CidexOPA高水平消毒劑 (強(qiáng)生公 司)主要成分 為鄰苯二 甲醛 (ortho—phthalaldehyde，OPA)的淡藍(lán) 色透明液體 ，正 一鄰 苯二 甲醛含量 為 5500mg／L， pH7．45。ICR小 鼠[許 可證號(hào) SCXK(J)2007— 0003]，購于吉林大學(xué) 白求恩醫(yī)學(xué) 院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 中心 ， 動(dòng)物飼 養(yǎng)在 普通 級(jí) 動(dòng)物房 ，溫 度 22~C，相 對(duì) 濕度 50％ 。 1．2 方 法 1．2．1 小 鼠急性經(jīng) 口毒性試驗(yàn) 選取 18～22g小 白鼠5O只，隨機(jī)分 5組 ，每組雌雄各半 ，試驗(yàn)前禁食8h，不禁水 。給予 CidexOPA原液劑量分別為 4．5、 5．0、5．5、6．0和 6．5g／kg(體重 )，按 0．2mL／lOg一 次性灌 胃給藥。給藥后正常飼養(yǎng)，連續(xù)觀察 14d，觀 察并比較各組小 鼠中毒表現(xiàn)及死亡情況。 1．2．2 小鼠骨髓嗜多染紅細(xì)胞微核試驗(yàn) 選取 25 — 30g小 鼠60只，隨機(jī)分成 6組 ，每組雌雄各半 ，實(shí) 驗(yàn)前禁食 4h，不禁水 。CidexOPA實(shí)驗(yàn)組 劑量 為 500、2000和5000mg／kg(體重 )，陽性對(duì)照組 給予 環(huán)磷酰胺 40mg／kg(體重)，陰性對(duì)照組給予等量蒸 餾水 灌 胃。戊 二 醛 組 給予 20 L戊 二 醛 5000 mg／kg(體重)。采用經(jīng) 口灌 胃 30h染毒法 ，即首次 染毒后 24h再給藥 1次 ，第 2次給藥后 6h將動(dòng)物 頸椎脫椎處死 ，小牛血清沖洗股骨骨髓腔 ，取骨髓沖 洗液涂 片 ，甲醛 固定 Giemsa染色 后顯微鏡下計(jì) 數(shù) 1000個(gè)骨髓 嗜多染紅細(xì)胞 (PCE)中所含微 核細(xì)胞 數(shù)。并觀察 正常紅細(xì) 胞數(shù) (NCE)，計(jì)算 PCE／NCE 的比值。實(shí)驗(yàn)過程 中觀察并 比較各組小 鼠進(jìn)食 、活 動(dòng)次數(shù) ，精神狀態(tài)。 2 結(jié)果 2．1 小鼠急性經(jīng) 口毒性試驗(yàn)結(jié)果CidexOPA按給藥 劑量對(duì)小 鼠灌 胃，各 劑量組 小 鼠均無不 良表現(xiàn) ，觀察 14d，過程 中各組小 鼠被毛 光澤 ，飲食、活動(dòng)正常 ，精神狀態(tài)佳 ，體重?zé)o減輕 ，全 程未見小 鼠死 亡。小 鼠半數(shù)致死量 >6500mg／kg 體重。 2．2 小鼠骨髓嗜 多染紅細(xì)胞微核試驗(yàn)結(jié)果 小鼠骨髓嗜多染紅 細(xì)胞微 核率見表 1，對(duì)微核 率(‰)經(jīng)平方根轉(zhuǎn)換，進(jìn)行方差分析，CidexOPA各 劑量組小 鼠嗜多染紅細(xì)胞微核率與陰性對(duì)照組無顯 著性差異 (P>0．05)，CidexOPA組與戊二醛組小 鼠 嗜多染 紅 細(xì) 胞 微 核 率 比 較 差 異 無 顯 著 性 (P > O．05)，陽性對(duì)照組與陰性對(duì)照組比較差異有顯著 性 (P<0．01)，結(jié)果表明 ，三組劑量 CidexOPA均不 會(huì) 引起小 鼠骨髓 嗜 多染 紅細(xì)胞 微 核發(fā) 生率增 加。 PCE／NCE比率均大于 0．1，證 明各組試驗(yàn)劑量對(duì)骨 髓無 明顯抑制作用 ，實(shí)驗(yàn)劑量 的 CidexOPA對(duì)小 鼠 骨髓嗜多染紅細(xì)胞染色體沒有損害作用。實(shí)驗(yàn)過程 中，CidexOPA各組小 鼠被毛光澤 ，飲食 、活動(dòng)正常 ， 精神佳 。戊二醛組小鼠被毛光澤 ，飲食正常 ，活動(dòng)頻 率減低 ，精神尚可。環(huán)磷酰胺組小鼠被毛無光澤 ，飲 食 尚可 ，活動(dòng)頻率及范圍明顯降低 ，精神差。
3 討 論 1994年 CidexOPA在加 拿大首次應(yīng)用于 內(nèi)鏡 消毒，1999年作為新型高效化學(xué)消毒劑通過 FDA 認(rèn)證 ，其通 過 交聯(lián) 、人膜 等機(jī) 制 達(dá)到 消毒 滅 菌作 用¨]。根據(jù)衛(wèi)生部頒 布的 2002年版《消毒技術(shù)規(guī) 范》化學(xué)物質(zhì)急性毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)規(guī)定，LD。> 5000mg／kg(體重)者屬實(shí)際無毒 ，本 實(shí)驗(yàn)證 明 ci— dexOPA屬實(shí)際無毒級(jí) 。 本實(shí)驗(yàn)各劑量組對(duì)小鼠骨髓嗜多染紅細(xì)胞染色 體沒有損 害作用 ，證實(shí)在本實(shí)驗(yàn)條件下 CidexOPA 不存在致突變作用。CidexOPA組誘導(dǎo) PCE與戊二 醛相 比雖無差異 ，但戊二醛本身具有內(nèi)在毒性 ，對(duì)醫(yī) 務(wù)人員及患者具有潛在健康危害。在實(shí)際內(nèi)鏡洗消 中，戊二醛為達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn) ，需要較長時(shí)間浸泡。例 如 ，2100mg,／L的 OPA作用于污染的 10。cfu／ml牛 分支桿菌的平均殺滅時(shí)間為 6min，而 1．5％的戊二 醛需要 30min J。CidexOPA作為一種高效 ，經(jīng)濟(jì)， 安全的新型消毒劑 ]，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。 參 考 文 獻(xiàn) [1] 陳菁 ，許 能鋒．鄰 苯二 甲醛消毒 作用 及其機(jī) 制 [J]．國外 醫(yī)學(xué) (流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè) )，2004，31(2)：121—124． (23 李六億 ．一種新 的化學(xué)滅菌劑 一鄰苯 二 甲醛 [J]．中華醫(yī)院感 染學(xué) 雜志，2003，13(4)：397—398． [3] 李 陽 ，劉楓 ，田華 文．機(jī)洗 消毒 條件下 鄰苯二 甲醛和戊 二醛耐 用性 比較及其經(jīng) 濟(jì)學(xué)評(píng) 價(jià) [J]．中華消 化 內(nèi)鏡 雜志 ，2010，27 (2)：77—79．
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